El director del SCS visitó hoy el Instituto Tecnológico de Canarias donde cirujanos torácicos del Hospital Insular de Gran Canaria e ingenieros del ITC elaboran estas prótesis que permiten dar soluciones a casos complejos de pacientes con tumores que afectan a esternón y costillas, así como a otros pacientes con secuelas graves de traumatismos, accidentes y fracturas costales

Esta técnica permite al equipo de profesionales realizar grandes reconstrucciones de las costillas y del esternón con un sistema dinámico que no limita los movimientos respiratorios

El director del Servicio Canario de la Salud (SCS), Adasat Goya, visitó esta mañana la sede del Instituto Tecnológico de Canarias (ITC) en Pozo Izquierdo para conocer de primera mano el proyecto de elaboración de prótesis 3D personalizadas para el tratamiento de tumores y deformidades en el tórax, iniciativa liderada por ingenieros del propio ITC, centro de I+D+i adscrito a la Consejería Universidades, Ciencia e Innovación del Gobierno de Canarias, junto a profesionales del servicio de Cirugía Torácica del Hospital Universitario Insular de Gran Canaria.

Durante la visita, Adasat Goya estuvo acompañado por la consejera delegada ejecutiva del Instituto Tecnológico de Canarias, Guayarmina Peña, y el responsable del departamento de Ingeniería Biomédica, Donato Monopoli.

Goya puso en valor el trabajo pionero que desarrolla el ITC en diseño y producción de implantes 3D personalizados para la reconstrucción y regeneración de deformidades con esta técnica que se ha aplicado a huesos y cartílagos, así como a tumores que afectaban a esternón y costillas, o grandes hernias entre las costillas, secundarias a traumatismos severos en el tórax, entre otras.

Tecnología personalizada aplicada a la cirugía

Esta tecnología, según explicaron los ingenieros del ITC, consiste en una reconstrucción tridimensional personalizada mediante un TAC de cada paciente y el posterior diseño de una prótesis que solucione el defecto a corregir. A continuación, se imprime el modelo a tamaño real en plástico para probarlo y finalmente se realiza la impresión de la prótesis 3D personalizada en titanio.

Gracias a la tecnología de fabricación aditiva, el ITC ha desarrollado una nueva generación de implantes torácicos flexibles que permite al equipo de profesionales realizar grandes reconstrucciones de las costillas y del esternón con un sistema dinámico que no limita los movimientos respiratorios. Además, al ser personalizadas para cada paciente, se adaptan perfectamente al mismo, lo que favorece una rápida recuperación y devuelven al paciente un tórax lo más anatómico y fisiológico posible.

A la vanguardia en implantología 3D

El Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil es el centro que mayor número de implantes 3D personalizados y dinámicos ha realizado a nivel mundial y los resultados se han presentado en diversos congresos tanto nacionales como internacionales, con publicaciones en revistas de gran impacto científico, además de recibir un premio en el Congreso Nacional de la especialidad de Cirugía Torácica.

Actualmente el equipo que realiza esta tecnología está exportando estos avances y colaborando con otros hospitales, tanto nacionales como internacionales, para el diseño de estas prótesis, realizando además colaboraciones quirúrgicas para el implante de las mismas.

Esta miniprótesis sustituye la articulación temporomandibular afectada por anquilosis, un tumor, artrosis o reabsorción condilar, que consiste en la pérdida de volumen del cóndilo mandibular

Hasta el momento se han implando siete prótesis de este tipo con resultados muy favorables. Se hacen a medida adaptándose a cada paciente

Las ventajas radican en que se realiza una sola incisión para llevar a cabo esta cirugía, lo que supone menos complicaciones y riesgo para el paciente. Además se pueden llevar a cabo con otras cirugías simultáneamente como las de las deformidades dentofaciales

Cirujanos maxilofaciales del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (HUC), adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, han diseñado y desarrollado, junto con el Instituto Tecnológico de Canarias (ITC), una miniprótesis menos invasiva para los pacientes con patología severa de la articulación temporomandibular. Hasta el momento se han implantado siete prótesis de este tipo con resultados muy favorables.

La innovación de esta prótesis de titanio consiste en reducir el volumen de la prótesis a la tercera parte de las prótesis existentes actualmente en el mercado lo cual permite usar una sola vía de acceso para su colocación en vez de las dos necesarias con las prótesis actuales. Esto reduce riesgos, morbilidad y cicatrices inestéticas. Aunque el concepto de la prótesis siempre es el mismo, se personalizan para cada paciente.

El reto tecnológico ha sido combinar la miniaturización de la prótesis y obtener la estabilidad necesaria para el buen funcionamiento y la colocación por una sólo incisión invisible con el tiempo. Esto se consigue con un diseño específico y la fabricación para cada caso de unas guías quirúrgicas, que guían al cirujano para cortar en el sitio exacto.

El diseño de esta nueva prótesis lo llevó a cabo el Dr. Carlos Martínez Gimeno, jefe de servicio de Cirugía Maxilofacial del HUC, junto con Donato Monopoli y Belinda Mentado, del ITC, centro donde se realiza la fabricación de la misma por un proceso sinterización de titanio.

Los pacientes para los que está indicada esta cirugía son los que necesitan sustituir esta articulación por padecer anquilosis, un tumor o, como ocurre en la mayoría de los casos, por reabsorción condilar que consiste en la pérdida de hueso del cóndilo mandibular, reducción en la masa ósea y alteración progresiva de la morfología condilar, lo cual se acompaña de dolor articular, mala función y deformidades dentofaciales.

Esta nueva prótesis, que se encuentra en trámite de patente, permite además realizar una cirugía combinada con otra cirugía usando campos quirúrgicos diferentes lo cual minimiza el riesgo de infección de la prótesis. En la misma intervención, en la mayoría de los casos, se procede a la sustitución de la articulación temporomandibular, colocándose esta nueva prótesis, y de forma simultánea se realiza la cirugía ortognática que consiste en establecer una correcta relación entre el hueso maxilar y la mandíbula corrigiendo la posición de los huesos faciales y consiguiendo así una mordida adecuada.

Disfunción temporomandibular

La articulación temporomandibular (ATM) es la articulación más compleja del organismo y actúa como una bisagra deslizante que conecta la mandíbula al cráneo. Su disfunción puede causar dolor en la articulación y músculos masticatorios así como problemas de movilidad en la articulación de la mandíbula.

Se trata de una patología común que puede afectar a la población en general; según estudios, hasta el 50% de la población en general puede llegar a presentarla en algún momento de su vida. El desplazamiento con reducción o sin reducción del disco de esta articulación es la causa más común de las alteraciones internas en la función de la articulación. El uso de las prótesis de ATM se reservan para estadios finales de esta disfunción o de las otras patologías ya mencionadas suponiendo una gran mejoría en la calidad de vida de estos pacientes.